2020重疾新规调整解读之更规范的脑中风后遗症|应该怎么买

今天是1月18日,离2007版规范重疾险全面退市,还有13天的时间。

2020重疾新规调整解读之更规范的脑中风后遗症

在这几天的文章里,小泽已经各位聊了以下内容:

1、为什么时隔13年重疾规范要修改

2、为什么原位癌要被剔除轻症范围

3、为什么轻度甲状腺癌要被剔除重疾

4、为什么轻度甲状腺癌归为轻症并非坏事

今天咱们继续聊重疾新规,关于脑中风后遗症。

2020重疾新规调整解读之更规范的脑中风后遗症

2007版重疾规范中,脑中风后遗症的要求为疾病确诊180天后,至少留下一种障碍:

(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失

(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

……

而在2020版重疾规范中,疾病名称虽然改成了严重脑中风后遗症,而要求修改为疾病确诊180天后,至少留下一种障碍:

(1)一肢(含)以上肢体肌力2级(含)以下;

(2)语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍

……

可以看见,后遗症要求中有两点很明显的变化

第一个变化,咀嚼吞咽能力完全丧失调整成为了严重咀嚼吞咽功能障碍。

而什么是严重咀嚼吞咽功能障碍呢?

指的是因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

第二个变化,一肢或一肢以上肢体机能完全丧失调整成为一肢(含)以上肢体肌力2级(含)以下;

什么是肢体机能呢?

肢体指的是包括肩关节的整个上肢或者包括髋关节的整个下肢,而机能指的为肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。

然后我们再来看看规范中对于肌力的说明

肌力,指肌肉收缩时的力量。肌力划分为0-5级,具体为:

0级:肌肉完全瘫痪,毫无收缩。

1级:可看到或者触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作。

2级:肌肉在不受重力影响下,可进行运动,即肢体能在床面上移动,但不能抬高。

3级:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,但不能对抗外加阻力。

4级:能对抗一定的阻力,但较正常人为低。

5级:正常肌力。

2007版规范中指的是关节僵硬/不能随意识活动,而2020版规范中指的是肌力2级/1级/0级。

前者的话,保险公司的理解和客户理解会容易产生偏差,而后者的话便于医生直接作出判断,客户和保险公司直接参考即可,减少了理赔的纠纷以及提高了理赔的效率。

另外,个人认为前者换成肢体肌力的话指的是1级/0级,而后者增加了2级,也就是肢体可以平面移动。

总的来说,2020版新规的重疾中,针对脑中风后遗症这一个病种,很明显是会要比现在更好。

即便如此,我还是建议你在1月31日之前给自己配置好重疾险,至于原因,咱们后面再慢慢聊。

好了,今天的分享就到这里。

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